сарклиник 100 лучшие медицинские учреждения, килинки, медицинские центры россии

 

сарклиник, частная медицинская практика саратов

 

            частная медицинская практика сарклиник, саратовский брэнд лидер, саратов, 2013

сарклиник, частная медицинская практика

             сарклиник победитель конкурса 2013

сарклиник, частная медицинская практика

 

Подписаться на рассылку

Куда вы обращаетесь, чтобы пройти лечение в Саратове?

Статьи

Половой член (пенис) и эрекция члена у мужчин

Мужской половой член и эрекция, болезни полового члена, головки пениса мужчины, размер, длина

В. Г. Печенников

«Частная медицинская практика», г. Саратов, 2000

болезни полового члена, как лечить член, как увеличить член, член толще, увеличение члена в саратовеПоловой член строение, функции  мужского полового члена человека

Пенис, мужской половой член является копулятивным органом мужчины, выполняет детородную, рекреационную функции, а также используется при мочеиспускании. Он состоит из тела, головки и внутренней части – корня. В состав полового члена входят два кавернозных (пещеристых) тела, которые ножками прикрепляются к лонной кости и окружены белочной оболочкой, спонгиозное (губчатое) тело, которое представлено головкой и частью, окружающей уретру, мочевыделительный канал, открывающийся на головке наружным отверстием.

Половой член: пещеристые тела, губчатое тело

Каждое пещеристое тело ПОЛОВОГО ЧЛЕНА начинается от надкостницы медиального края нижней ветви лобковой и седалищной костей, образуя ножку полового члена. Дистальнее пещеристые тела соединяются между собой медиальными поверхностями и с губчатым телом по нижней поверхности. Губчатое тело задней частью - луковицей - примыкает к мочеполовой диафрагме, а передняя часть его переходит в головку. Каждое тело покрыто белочной оболочкой, двухслойной соединительно-тканной структурой с множеством субвыстилок. Снаружи кавернозные тела и губчатое тело окружены двумя фасциями, глубокой и наружной.

Микроскопически, пещеристые и губчатое тела содержат множество кавернозных пространств, разделенных трабекулами. Трабекулы состоят из толстых пучков гладких мышц и рамки из фибробластов, коллагена и эластина. Губчатое тело отличается от кавернозных большими пространствами в связи с меньшим числом трабекул. Поверхности трабекул и стенки кавернозных пространств выстланы эндотелиальными клетками, напоминающими эндотелий сосудов.

Половой член: кровоснабжение, сосуды (артерии, вены)

Артериальная кровь в кавернозные тела поступает через внутреннюю половую артерию, половой член, пенис, лечение полового члена в Саратове, в Россииотходящую от переднего ствола внутренней подвздошной артерии. Прямым продолжением внутренней половой артерии является дорсальная артерия полового члена, парная, расположенная под глубокой фасцией по сторонам от занимающей среднюю линию спинки члена глубокой дорсальной вены полового члена. Дорсальная артерия питает часть головки члена, кожу и подкожные ткани и дает циркулярные ветки к губчатому телу. В кровоснабжении члена участвуют также и другие ветви внутренней половой артерии – луковичная артерия полового члена, уретральная артерия и глубокая артерия полового члена. Глубокая артерия полового члена проходит в глубине пещеристого тела и направляется к вершине, анастомозируя по пути с артерией противоположной стороны. Она питает трабекулы и через спиральные артерии и артериолы прямо открывается в кавернозные пространства, играя ведущую роль в сосудистом компоненте эрекции. Парная луковичная артерия кровоснабжает луковицу члена. Уретральные артерии проходят в спонгиозном теле и питают его, а также мочеиспускательный канал. Дополнительно к бассейну внутренней подвздошной артерии в кровоснабжении пениса принимает участие бассейн наружной подвздошной артерии. Ветвью бедренной артерии является наружная половая артерия, принимающая участие в кровоснабжении кожи и наружной фасции.

Венозный дренаж полового члена сложный и взаимосвязанный. Он осуществляется через глубокую дорсальную вену в околопредстательное венозное сплетение и далее во внутреннюю половую вену, впадающую во внутреннюю подвздошную вену. Глубокая дорсальная вена начинается от corona glandis, собирая венозную кровь от головки, частично губчатого тела и через эмиссарные и циркулярные вены от кавернозных пространств дистальной части члена. От проксимальных концов кавернозных тел отток идет через кавернозные вены в систему внутренней подвздошной вены. Во внутреннюю половую артерию и v. saphena идет отток крови от кожи члена и через поверхностную дорсальную вену, которая проксимально анастомозирует с глубокой дорсальной веной. Спонгиозное тело дренируется через бульбарную и уретральную вены в глубокую вену полового члена и частично через циркулярные вены в глубокую дорсальную вену члена.

Половой член: иннервация, чувствительность

Мужской половой член имеет как соматическую (двигательную и чувствительную), так и автономную (симпатическую и парасимпатическую) типы иннервации. Соматические нервы отвечают за чувствительность (кожа, головка, уретра внутри кавернозных тел) и сокращение ишиокавернозных и бульбоспонгиозных мышц. Автономная иннервация осуществляется через кавернозные нервы, ветви тазового сплетения. Сакральный парасимпатический путь отвечает за эрекцию, а грудопоясничный симпатический путь за спадение.

Эрекция полового члена, как и почему происходит эрекция?

Эрекция полового члена появляется в результате интегрированного и синхронизированного действия гормональной, нервной, сосудистой и кавернозной гладкомышечной систем. Ключевую роль в эректильном процессе играют гладкие мышцы кавернозных синусов, артерий и артериол полового члена. В спокойном состоянии тонус этих мышц блокируется симпатическим разрядом, а вазоконстрикторы, секретируемые эндотелием, допускают лишь небольшой артериальный кровоток, обеспечивающий питание. Сексуальная стимуляция запускает высвобождение нейротрансмиттеров из окончаний кавернозных нервов. В результате происходит релаксация гладких мышц. Расслабление гладких мышц приводит к расширению артерий и артериол и увеличению кровотока, как в систолическую, так и в диастолическую фазы. Расширившиеся синусоиды захватывают кровь и сдавливают подоболочечные венозные сплетения. В дополнение к этому растяжение оболочки приводит к сжатию эмиссарных вен между внутренней циркулярной и наружной продольной выстилками, что еще сильнее уменьшает венозный отток. Этот механизм более выражен в кавернозных телах, где в отличие от спонгиозного развита оболочка. Увеличение притока и сокращение оттока крови повышает внутрикавернозное давление, вызывая эрекцию. В фазу ригидной эрекции давление достигает нескольких сотен миллиметров ртутного столба, одновременно наблюдается также сокращение ишио-кавернозных мышц.

Механизм эрекции, нейротрансмиттеры эрекции - оксид азота (NO), фосфодиэстераза пятого типа, простагландин Е 1

Какой же механизм эрекции? В настоящее время нейротрансмиттерами эрекции считаются оксид азота и химически близкие к нему вещества. Оксид азота (NO) высвобождается из эндотелиальных клеток под действием ацетилхолина, а также неадренергических-нехолинергических (NANC) нейронов в ответ на их электрическую и химическую стимуляции. Оксид азота связывается с гемом растворимой гуанилатциклазы в гладкомышечных клетках и увеличивает производство циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Последний играет основную роль в открытии калиевых и закрытии кальциевых каналов. В дополнение увеличение синтеза циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) также уменьшает уровень внутриклеточного кальция, что приводит к расслаблению кавернозных мышц. Распад цГМФ и цАМФ в тканях происходит под действием фосфодиэстераз (ФДЭ). Фосфодиэстераза пятого типа избирательно действует на цГМФ пещеристых тел. На увеличение синтеза циклического аденозинмонофосфата также влияют простагландины, катехоламины и вазоактивный интестинальный пептид. Роли простагландинов отводится особое место, так как они оказывают как прямое релаксирующее действие на гладкую мускулатуру, так и опосредованное через цАМФ-зависимый и адренергический механизмы. Простагландины являются естественными продуктами, синтезируемыми гладкомышечными клетками из арахидоновой кислоты при участии молекулярного кислорода. Существуют различные изоформы и изоэнзимы простагландина Е, представляющие собой первичные продукты или этапы их расщепления. Так или иначе все они участвуют в регуляции содержания клеточных цАМФ и цГМФ. Простагландины Е 1 и Е 2 синтезируются непосредственно гладкомышечными клетками полового члена. Простагландин Е 1 имеет несколько точек приложения. Кальмодулин-опосредованный механизм приводит к снижению содержания внутриклеточного кальция и к расслаблению гладкомышечных клеток. Накопление цГМФ вызывает гиперполяризацию клеточных мембран, закрытие кальциевых каналов и также его снижение. Простагландин Е 1 через аденилатциклазу активирует калиевые каналы, что приводит к гиперполяризации клеточных мембран и закрытию кальциевых каналов.

Пенис, виды эрекции полового члена: утренняя, ночная, психогенная, рефлекторная

Выделяют 3 вида эрекции:

1. Контактная (рефлекторная).

2. Бесконтактная (психогенная).

3. Ночная, утренняя.

Рефлекторная (контактная) эрекция полового члена

Рефлекторная (контактная) эрекция - это простая реакция на прикосновение. Сенсорные раздражители непосредственно воздействуют на нервные окончания полового члена, прямой кишки и мочевого пузыря.

Психогенная (бесконтактная) эрекция полового члена

Психогенная (бесконтактная) эрекция вызывается нервными центрами головного мозга. Приходя в состояние возбуждения, они посылают сигналы, которые передаются по спинному мозгу к половым нервам. Различные виды раздражителей приводят нервные центры в состояние возбуждения. К вкусовым раздражителям относятся вкус слюны и выделений половых органов. К слуховым – возбуждающая речь, смех, музыка, учащенное дыхание. К обонятельным – запах духов, чистой кожи и вымытых волос. Важно также значение осязания (прикосновения обнаженных тел, волос на лобке, поглаживание и массаж), воображения (фантазии, мечты, воспоминания) и зрительных раздражителей.

Спонтанная эрекция (ночная - во сне, утренняя эрекция) полового члена

Спонтанная (ночная) эрекция (во сне, ночью) возникает без участия сознания, происходит во время сна. В стадию парадоксального сна, которая сопровождается быстрыми движениями глазных яблок под веками, возникает спонтанная эрекция, которая удерживается на протяжении данного цикла. Эта стадия сна возникает примерно через 90 минут после засыпания, продолжается 30 минут. Следующий цикл начинается чрез 75 – 100 минут. Далее циклы повторяются всю ночь. Мужчина, разбуженный во время фазы парадоксального сна, хорошо помнит свои сны. Многие мужчины просыпаются по утрам с сильной эрекцией (утренняя эрекция - по утрам), она возникает в результате прерванного парадоксального сна.

Фазы эрекции полового члена | Пенис, половой член

Врачи сексологи, сексопатологи, андрологи, урологи выделяют 6 фаз эрекции полового члена: покоя, наполнения, набухания, полной эрекции, ригидной эрекции, детумесценции.

Половой член: 1 фаза эрекции - покоя

В фазу покоя артериальный и венозный кровоток минимален, по газовому составу кровь схожа с венозной, скорость кровотока от 0,5 до 8 мл в минуту.

Половой член: 2 фаза эрекции - напонения

В фазу наполнения (латентная фаза) приток крови по внутренней половой артерии увеличивается и в систолу, и в диастолу, давление во внутренней половой артерии уменьшается, в пещеристых телах не меняется, половой член немного удлиняется.

Половой член: 3 фаза эрекции - набухания

Фаза набухания характеризуется увеличением давления в пещеристых телах, увеличением в диаметре и удлинением полового члена. По мере повышения давления в пещеристых телах приток артериальной крови уменьшается. При увеличении давления в пещеристых телах выше диастолического кровоток сохраняется только в систолу.

Половой член: 4 фаза эрекции - полной эрекции

В фазу полной эрекции давление в пещеристых телах может достигать 90% систолического артериального давления. Кровь в них по газовому составу почти соответствует артериальной. Давление во внутренней половой артерии повышается, но остается немного ниже системного, приток артериальной крови намного меньше, чем в фазе наполнения, но все же больше, чем в фазе покоя. Несмотря на то, что большинство вен сдавлено, венозный отток несколько больше, чем в фазе наполнения.

Половой член: 5 фаза эрекции - ригидной эрекции

Фаза ригидной эрекции очень кратковременна, кровоток во внутренней половой артерии почти прекращается, в результате сокращения седалищно-пещеристых мышц давление в пещеристых телах намного превышает систолическое артериальное давление (АД), и эрекция становится ригидной.

Половой член: 6 фаза эрекции - детумесценции

После эякуляции (семяизвержения) или прекращения эротической стимуляции наступает фаза детумесценции, во время которой импульсация по симпатическим нервным волокнам способствует сокращению гладких мышц вокруг ячеек пещеристых тел и артериол. Артериальный кровоток соответствует кровотоку в фазе покоя, вены открываются, большая часть крови выталкивается из ячеек, длина и диаметр полового члена возвращаются к исходным параметрам.

Головка полового члена (пенис, половой член): кровоснабжение

Кровоснабжение головки полового члена меняется по-другому. Как и в пещеристых телах, в ней усиливается артериальный кровоток. Однако из-за отсутствия белочной оболочки венозный отток в фазе полной эрекции сохраняется, поэтому головка полового члена становится своеобразным артериовенозным свищом. Давление в головке члена и глубокой дорсальной вене повышается за счет сдавления этой вены между увеличенными пещеристыми телами и глубокой фасцией полового члена, а также между пещеристыми телами и лобковыми костями. В фазе ригидной эрекции большинство вен полностью пережато, что также способствует увеличению головки члена.

Болезни головки полового члена, пениса

Болезни головки полового члена (пениса) разнообразны. При патологии на головке члена могут выявляться: покраснение, посинение, родинка, прыщики, прыщи, пупырышки, пузырьки, жжение, высыпания, пятнышки, трещины, сыпь, трещинки, шелушение, поравжение, радражение, ущемление, наросты, мозоль, киста, синяк, потеря чувствительности, рубец, язвочки, разрез, грибок (кандидоз) красные железы, воспаление и отек, некроз, аллергия, налет, сухость или влажность, точки, болячка, синехии, искривление, дискомфорт, болячки, зуд, красная, синяя или белая кожа облазит, плохая чувствительность (денервация), слишком чувствительная, морщинистая головка (сморщалась), скопление смегмы под головкой или вокруг головки, закрытая, открытая оголенная головка, головка мокрая, влажная, липкая, гнойная, сухая, болит, чешется, шелущится, шелушится.

Почему болит головка полового члена?

Встречается ситуация, когда мужчина или парень натер головку, больно открывать головку и он задает вопрос: "Почему болит головка полового члена?" "Почему головка потемнела?" Специалист может увидеть все симптомы, определить, здоровая головка полового члена или больная, есть ли у мужчины, парня, подростка, ребенка, мальчика болезни, заболевания головки пениса (полового члена).

Размеры полового члена, длина полового члена, разновидности

Джонсон и Мастерс ранжируют размеры полового члена на 3 категории: маленький, средний, большой. Маленький мужской половой член в покое – 6,0 – 7,6 см, при эрекции – менее 13,0 см. Средний мужской половой член в покое 7,7 – 9,0 см, при эрекции – 13,0 – 18,0 см. Большой мужской половой член в покое 9,0 – 12, 0 см, при эрекции – более 18,0 см. При этом считается, что чем меньше размер члена, тем больше увеличивается его длина при эрекции. Маленький член обладает большим коэффициентом расширения и удлинения. Это нивелирует различия в размерах.

Огромный член, длинный член, большой член, мужской половой член

Огромный длинный большой мужской половой член в покое от 13,0 см до 20,0 см, при эрекции - от 25,0 - 30,0 см и более. У кого самые большие члены? Как сделать себе огромный член больше 30 см? Как сделать член толще? Чем отличаются члены парней и члены мужчин? Эти вопросы мы подробно рассмотрим в последующих статьях.

Уменьшение полового члена, член после полового акта, почему маленький член?

Уменьшение члена в состоянии покоя может наступить в очень холодную погоду, после холодного душа или купания в холодной воде, из-за сильной усталости или сильного возбуждения, при соматических или психических заболеваниях, после полового акта или после неудачного полового акта.

Увеличение полового члена, пениса

При воздействии тепла и при психическом расслаблении происходит увеличение полового члена (пениса), его размеров. В состоянии эрекции он достигает в среднем 15 (плюс - минус 3) см в длину и 3,2 – 4,5 см в толщину. Если сравнивать средние размеры члена в состоянии эрекции и размеры влагалища, то окажется, что они идеально подходят друг другу.

Диаметр полового члена, толщина

Какой поперечный размер мужского пениса? Обычный диаметр мужского полового члена человека 32 - 46 мм.

Влагалище женское, длина, размеры влагалища женшины, вагина

В невозбужденном состоянии женщины длина влагалища (вагина, влагалище) составляет 7,0 – 13,0 см, ширина около 3 - 4 см. В состоянии возбуждения 2/3 женского влагалища способны вытягиваться еще на 5 см и расширяться до 5 см. Это связано с тем, что при возбуждении женские половые органы смещаются в верхнем направлении. Некоторые парни и мужчины любят заниматься сексом с девушками и женщинами с узким влагалищем. В этот момент они представляют, что проводят половой акт с девственницей. Однако, если сексуальному партнеру кажется, что влагалище женщины очень маленькое, узкое, тесное независимо от длины введенного пениса, это может свидетельствовать, что перед сексом проведена слабая сексуальная стимуляция женщины. Просто девушка или женщина еще не достаточно возбуждена. Необходимо дополнительно ласково простимулировать клитор, малые половые губы, большие половые губы, вульву. Некоторые мужчины любят, чтобы у женщины был большой клитор (некоторые неправильно называет его  мега клитер!). А зачем? Не понятно.

Форма мужского полового члена, виды и типы половых членов мужчин, парней

Большое значение в сексуальной жизни мужчины имеет форма полового члена. Измеряя длину головки, общую длину, окружности головки, шейки, корпуса и корня В. И. Здравомыслов различает 4 формы полового члена у мужчин (парней):

1. Остроконечный, конический  член.

2. Цилиндрический член.

3. Бочковидный член.

4. Грибовидный пенис.

Идеальный красивый член имеет грибовидную форму, он обладает строением, доставляющим наибольшее удовлетворение женщине. Широкая головка способствует усилению сексуального желания, так как вызывает наибольшую стимуляцию, хорошо и эффективно массирует влагалище и шейку матки. Остроконечный член эффективнее используется при дефлорации (дефлорация - лишение девственности у девушки).

Болезни полового члена у мальчиков, детей, парней, мужчин

Некоторые пациенты нас спрашивают. Какие существуют болезни полового члена? Что делать, если на половом члене белое (белые точки), покраснение? Если выделения, белые и красные пятна, сыпь, пупырышки, прыщи, прыщики, налет, бородавки, наросты, трещины, папулы, грибок, язвы, жжение, пузырьки, шишка, отек, ранки, волдыри, травмы, образования, утолщение, шкурка, родинка, болячки, запах (пахнет), денервация, воспаление, ожог, резь, рубцы, раздражение головки, жировик, расширение вен, покраснение, лишай капает, проблемы? Если болит крайняя плоть, порвалась уздечка, шелушится? Куда делась смазка - сухой член? Что делать, если зуд полового члена, выделения из полового члена? Что делать, если болит и опух (опухает) твердый половой член, чешется, зудит и шелушится вокруг головки?   Как измерить половой член?

Как увеличить половой член, размер полового члена, как увеличить пенис, как правильно реально увеличить длину, толщину, ширину члена?

Как увеличить размер полового члена? Пациенты часто спрашивают: "Как увеличить половой член в Саратове?" Как правильно реально увеличить длину, толщину, ширину полового члена? Как можно увеличить голый половой член? Как происходит увеличение толщины пениса, коррекция формы члена? Как уменьшить чувствительность? Какие существуют упражнения для увеличения полового члена, методика? Почему падает член? Что такое техника Кегеля (Кегела)? Как вводить и как правильно вводить, как вставлять? Что делать, если член не открывается? Почему болит, почему встает, почему не встает? Что делать, если преждевременное половое созревание? Что считает медицина, если тонкий член кончает? Что дает узи полового члена, узи сосудов пениса + проба с каверджектом? Как происходит рост и развитие полового члена? Как вылечить половой член? Отвечаем: "Нужно идти к специалисту, он поможет!"

Увеличение члена, джелкинг, биодобавки, гели, кремы, экстендеры, методы увеличения пениса

Как происходит бесплатное  увеличение полового члена мужчины? Многие наши пациенты интересуются вопросами увеличения члена (пениса) в домашних условиях бесплатно. Рассказываем. Существуют различные методы увеличения члена: джелкинг, экстендеры для члена, биодобавки и таблетки для увеличения члена, кремы и гели для увеличения члена, подвешивание груза, а также специальные процедуры для увеличения члена, хирургические операции по увеличения члена (пластика). Джелкинг jelqing - это комплекс специальных методик и упражнений, которые стимулируют половой член и немного увеличивают член в длину и в толщину. Синонимом джелкинга является тремин доение. Это старая техника увеличения, которая дает небольшие результаты. Эффективность джелкинга оставляет желать большего. Существенного увеличения пениса не происходит.

Экстендер для увеличения полового члена, пениса

Экстендер для увеличения члена - это аппарат для домашнего использования, своеобразный эспандер для члена. С помощью экстендера производится растягивающее воздействия на пещеристые и губачатое тела полового члена. Существуют различные экстендеры.

Наиболее распротраненные экстендеры  - FastSize (Фэстсайз), ProExtender (Проэкстендер), PenisPlus (Пенисплюс), Penimaster (Пенимастер), Male Edge,  ViMax Extender (Вимаксэкстендер), Andropenis (Андропенис), Phallosan (Фаллосан), X 4 Extender (Икс4экстендетр), Jes Extender(Джесэкстендер). В неопытных руках экстендер может вызывать серьезные осложнения, вплоть до развития такого заболевания, как импотенция. А эффективность эфемерная. Только специалист подскажет, какой метод увеличения члена подходит в Вашем конкретном случае. Осложнения домашнего увеличения члена печальны: отсутствие потенции, полная импотенция, искривление пениса, кровоизлияния. Мы предлагаем обсудить все актуальные вопросы, связанные с половым членом, головкой полового члена на сайте сарклиник ру, пишите. Не ждите ситуации, когда половой член висит и не работает. 

Запись на консультации по телефону в Саратове: +78452 60 60 60
Горячая линия “половой член и эрекция”: 606061.
medicalpractice@yandex.ru
Фото 1: Perseomedusa | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru, фото 2: Madeinmsu | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru